原文
(论二首方二十九首针灸法十五首)
论曰∶禀丘云∶吐血有三种,有内衄,有肺疽,有伤胃。内衄者出血,如鼻衄但不从鼻孔出?
闷便?
满闷吐之时,血从吐后出,或一合半升一升是也。伤胃者,因饮食大饱之后,胃中冷则不能消化,不?
腹绞痛?
出清液,?
得年少时?
茹二味?
中但自然,心中不闷者辄自愈。假令烦躁心中闷乱,纷纷呕吐,颠倒不安,医工又以黄土汤,阿胶散,益加闷乱卒致不济,如此闷者,当急吐之。
急吐方
瓜蒂(三分)杜蘅人参(各一分)
上三味治,下筛,服一钱匕,或无水浆,但得下即可。羸人小减之,吐去青黄或吐血一二升无苦。
黄土汤
治吐血方。
伏龙肝(鸡子大,二枚)桂心干姜当归芍药白芷甘草阿胶芎(各一两)生地黄(二两)细辛(半两)吴茱萸(二升)
上十二味咀,以酒七升、水三升合煮,取三升半,去滓,纳胶,煮取三升,分三服。
亦治血衄。
又方治卒吐血及衄血方。
伏龙肝(半升)甘草干姜(仲景作地黄)白术阿胶黄芩(各三两)
上六味咀,以水一斗煮取三升,去滓,下胶,分三服。
生地黄汤
治忧恚呕血烦满少气胸中痛方。
生地黄(一斤)大枣(五十枚)阿胶甘草(各三两)
上四味咀,以水一斗煮取四升,分四服,日三夜一。
坚中汤
治虚劳内伤,寒热呕逆吐血方。
糖(三斤)芍药半夏生姜甘草(各三两)桂心(二两)大枣(五十枚)
上七味咀,以水二斗煮取七升,分七服,日五夜二。(《翼方》无甘草、桂心,有生地黄)
治噫止唾血方∶
石膏(四两)浓朴(三两)麻黄生姜五味子半夏杏仁(各二两)小麦(一升)
上八味咀,以水一斗煮麻黄,去沫澄取七升,纳药煮取二升半,分再服。
治吐血胸中塞痛方∶
芍药干姜茯苓桂心当归大黄芒硝(各三两)阿胶甘草人参(各二两)
麻黄(一两)干地黄(四两)虻虫水蛭(各八十枚)大枣(二十枚)桃仁(一百枚)
上十六味咀,以水一斗七升煮取四升,分五服,日三夜二。
柏叶汤
治吐血内崩上气面色如土方。
干姜阿胶柏叶(各二两)艾(一把)
上四味咀,以水五升煮取一升,纳马通汁一升,煮取一升,顿服。(仲景不用阿胶,《短剧》、《肘后》俱不用柏叶)
治吐血酒客温疫中热毒干呕心烦方∶
蒲黄犀角栝蒌根甘草(各二两)葛根桑寄生(各二两)
上六味咀,以水七升,煮取三升,分三服
泽兰汤
治伤中里急,胸胁挛痛欲呕血,时寒时热,小便赤黄,此皆伤于房劳故也。
泽兰糖(各一斤)桂心桑根白皮人参(各二两)远志(二两)生姜(五两)麻仁(一升)
上八味咀,以醇酒一斗五升,煮取七升,去滓,纳糖,食前服一升,日三夜一,勿劳动。
治忽吐血一二口,或者心衄,或者内崩方∶
蛴螬(五枚)牛膝(生)王不留行牡丹麦门冬(各二两)萆芍药干地黄(各四两)续断阿胶(各三两)
上十味咀,以生地黄汁五升、赤马通汁三升,煮取三升,分三服。不瘥更合数剂,取瘥止。
又方熟艾三鸡子许,水五升煮取二升,顿服。
又方烧乱发灰,水服方寸匕,日三服。(《集验》云治舌上忽出血如簪孔者,亦治小便出血者。)
治虚劳吐血方∶
生地黄肥者五升捣,以酒一升煮沸三上三下,去滓顿服。
又方凡吐血服桂心末方寸匕,日夜可二十服。(《肘后》亦云疗下血。)
又方生地黄五斤绞取汁,微火煎三沸,投白蜜一斤,又煎取三升,每服半升,日三。主胸痛,百病久服佳。
又方柏叶一升,以水六升煮取三升,分三服。
又方生地黄汁(半升)川大黄末(一方寸匕)
上二味先温地黄汁一沸,次纳大黄搅和,空腹顿服,日三瘥。
犀角地黄汤
治伤寒及温病应发汗而不汗之内蓄血、及鼻衄、吐血不尽,内余瘀血,大便黑、面黄,消瘀血方。
犀角(一两)生地黄(八两)芍药(三两)牡丹皮(二两)
上四味咀,以水九升煮取三升,分三服。喜妄如狂者加大黄二两,黄芩三两。其人脉大来迟,腹不满自言满者,为无热,但根据方不须有所增加。
治五脏热结吐血、衄血方∶
伏龙肝(鸡子大一枚)生竹茹(一升)芍药当归黄芩芎甘草(各二两)生地黄(一斤)
上八味咀,以水一斗三升先煮竹茹,减三升,下诸药取二升,分三服。(《翼方》有桂心。)
当归汤
治衄血吐血方。
当归干姜芍药阿胶(各二两)黄芩(三两)
上五味咀,以水六升煮取二升,分三服。
治上焦热膈伤、吐血、衄血或下血连日不止欲死并主之方∶
艾叶竹茹(各一升)阿胶(如手掌大)干姜(二两)
上四味咀,以水三升煮取一升,去滓。纳马通汁半升煮取一升,顿服。取新马屎与少水和绞取汁服。
(一方不用竹茹,加干姜作七两。
治虚劳崩中吐血,下血,上气短,气欲绝,面黑如漆方∶
黄芍药芎甘草(各四两)生姜(一斤)
上五味咀,以酒五升浸一宿,明旦更以水五升,煮取四升,分四服,日三夜一。下阴中毒如汤沃雪,凡夏月不得宿浸药。酒客劳热发痔下血谷道热者,去生姜用生地黄代之,凡进三
竹茹汤
治吐血,衄血,大小便下血方。
竹茹(二升)甘草川芎黄芩当归(各六分)芍药白术人参桂心(各一两)
上九味咀,以水一斗煮取三升,分四服,日三夜一。
治九孔出血方∶
捣荆叶汁,酒服二合。(一本作荆芥。)
治吐血蛊毒痔血,女子腰腹痛,大便后出清血者方∶
取东向荷根捣绞取汁二升,顿服立瘥。
赤小豆散
诸下血先见血后见便为远血,宜服黄土汤(方见本门七味仲景方是)。先见便后见血,宜服赤小豆散方。
赤豆(三升,熬令折)当归(三两)
上二味治,下筛,每服方寸匕,日三。
干地黄丸
治虚劳,胸腹烦满疼痛瘀血往来,脏虚不受谷,气逆不得食,补中干地黄(三两)当归干姜麦门冬甘草黄芩(各二两)浓朴干漆枳实防风虫(各五十枚)
上十八味为末,蜜丸如梧子大,先食服十丸,日三,稍加。
麦门冬汤
治凡下血虚极方。
麦门冬白术(各四两)甘草(一两)牡蛎芍药阿胶(各三两)大枣(二十枚)
上七味咀,以水八升煮取二升,分再服。
针灸法
胸中瘀血满,胁膈痛不能久立,膝痿寒,三里主之。呕血肩胁痛,口干心痛与背相引不可咳,咳引肾痛,不容主之。心膈下呕血,上脘主之,唾血振寒咽干,太渊主之。
呕血,大陵及门主之。呕血上气,神门主之。内伤唾血不足,外无膏泽,刺地五会。
虚劳吐血,灸胃脘三百壮,亦主劳呕逆吐血少食多饱多唾(一作多睡)。吐血唾血,灸胸堂百壮,不吐血唾血,上气咳逆,灸肺俞随年壮。
吐血呕逆,灸手心主五十壮(《千金翼》云大陵是)。凡口鼻出血不止,名脑衄,灸上星五十壮,入发际一寸是。大便下血。
灸第二十椎,随年壮。